尿床几乎是每个孩子都会有的现象,家长们也认为随着小孩慢慢长大,这个现象会减缓知道消失,因此也不怎么把孩子遗尿问题放在心上,其实这是极大的误区。小孩遗尿分为继发性和原发性,家长不能一概而论,以免影响到小孩的健康成长。
会议交流将儿童夜遗尿相关研究成果带到各地
日前,在香港举行的第一届深珠港澳大湾区小儿泌尿学术会议上,云集了全国各地的泌尿科专家们,希望可以打破地域隔阂,将国际最新病理概念与科研成果带入临床诊治作出改进,同时提升公众对此病的关注与认识。
本次会议邀请了多位来自大湾区不同地方的专家参与,其中包括香港大学外科学系名誉临床教授杨重光、香港中文大学名誉临床助理教授司徒达燕及郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心主任文建国教授,三位重量级专家均表示,会议旨在有效地将研究成果带到全国各地,帮助同业医生交流及进步,增加国际视野。
(香港大学外科学系名誉临床教授杨重光接受媒体采访)
夜遗尿属疾病 不一定随孩子成长而消失
香港大学外科学系名誉临床教授杨重光称,二、三十年前,不论医生或患者,不少人皆认为儿童夜遗尿的问题只是一个病征,出现的原因是膀胱控制系统未成熟,只要静待孩子长大,发育成熟,便会自然消失,但其实经多年研究已发现,这是个错误的观念。“夜遗尿如同发烧,虽然有机会自然退烧,但如一直不予理会,未有找出背后原因,亦可一直存在,甚至会为患者带来危险或死亡。夜遗尿亦是同样道理,如孩子情况严重,如每晚也会尿床,背后必定有其病理原因,原因可以过百种,故必须找出原因并治疗。”
郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心主任文建国教授也深表认同,“在大陆,我们曾向两万多名大学生进行调查,结果发现有1.5%受访者仍有尿床问题—每个月至少尿床1次,可见夜遗尿问题并不一定随孩子长大而消失。因此,目前大陆已确定夜遗尿是个病症,而非仅仅是病征。”
(接受媒体专访)
原因上百种 对孩子身、心、学习影响深远
夜遗尿背后的原因可以是膀胱容量缩小、膀胱功能不佳、大脑醒觉反应问题、尿量过多等所致,杨教授表示,经研究发现,小朋友即使日间完全没有任何遗尿问题,但9成严重夜遗尿的孩子均与膀胱功能不佳有关。不少家长或许认为是孩子睡得深沉所致,但其实孩子之所以睡得深沉,不懂起床小便,其实是因为入睡后膀胱不停发送信息至大脑,由于过于频繁,大脑慢慢对此失去醒觉性,孩子因而未能感觉到膀胱涨满,于是不懂起床排尿,结果造成夜遗尿。
“与此同时,大脑频繁地接收来自膀胱的信号亦干扰着孩子的睡眠,长期处于浅层睡眠,难以进入深层睡眠,睡眠质素大受影响下自然影响他们日间的生活和学习;同时此情况亦会抑制大脑其他功能,如智商、记忆力、学习能力与速度等。因此,夜遗尿带来的更不单单是‘尿湿床’的问题,而是影响孩子的生理、心理,以至学习能力,故夜遗尿有必要正视,并提升关注,及早治疗。”杨教授解释。
小孩尿床呈上升趋势 及早进行膀胱训练预防
而文教授亦发现,近十年大陆发现小孩尿床的发生率不断增加,相信与目前惯用一次性尿布,以及不正确宣传等有关。他认为,如能及早为孩子进行膀胱训练,是有效预防尿床的方法。但假如孩子已满6、7岁仍有尿床问题,便应针对其病因作出诊治,如确定孩子的膀胱容量小,目前便有药物可帮助扩大膀胱容量,再配合膀胱训练,便能改善情况。
三位教授均十分忧心夜遗尿小朋友未有得到适当关注,或对夜遗尿仍存在很多误解,结果令孩子多年饱受身、心煎熬。展望未来,他们均期望持续对夜遗尿进行临床研究,以便深入了解,同时与世界各地的专家互相交流。同时亦希望通过5月28日的世界夜遗尿日,公众能增加对儿童夜遗尿的关注,以及正确认识夜遗尿信息,以及早让孩子获得确切的诊断与治疗,降低此病对儿童造成的身、心影响。
(左起香港中文大学名誉临床助理教授司徒达燕、香港大学外科学系名誉临床教授杨重光、郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心主任文建国教授)
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